抗菌活性试验:原理、方法与应用
一、 引言
抗菌活性试验是评估化学物质、天然提取物、合成化合物或生物材料抑制或杀灭微生物(主要是细菌和真菌)能力的标准化实验方法。它在多个领域具有核心地位:
- 药物研发: 筛选和评价新型抗生素及抗菌药物的效力。
- 天然产物研究: 发掘植物、微生物或其他天然来源中具有抗菌潜力的活性成分。
- 材料科学: 评估抗菌涂层、医疗器械、包装材料等的抗菌性能。
- 环境监测: 检测环境中抗菌剂残留及耐药性发展。
- 质量控制: 确保消毒剂、防腐剂、抗菌日化产品的有效性。
二、 抗菌活性试验的核心原理
这些试验基于一个核心观察:当待测样品(抗菌剂)与微生物接触时,会对微生物的生长、繁殖或生存产生可检测的影响。这种影响表现为:
- 抑菌作用 (Bacteriostasis/Fungistasis): 抑制微生物的生长和繁殖,但不直接杀死它们。移除抗菌剂后,微生物可能恢复生长。
- 杀菌作用 (Bacteriocidal/Fungicidal): 直接杀死微生物,导致微生物数量不可逆地减少。
三、 常用抗菌活性试验方法
根据试验目的和原理,主要分为定性、定量和扩散法:
(一) 定性方法 (初步筛选)
- 琼脂扩散法 (Agar Well/Disc Diffusion Method):
- 原理: 将含有待测样品的滤纸片(纸片扩散法)或直接向琼脂平板上的孔穴(孔穴扩散法)加入样品溶液。样品在琼脂中扩散,形成浓度梯度。培养后,观察样品周围形成的透明区域(抑菌圈)。
- 结果解读: 抑菌圈直径大小通常与样品的抗菌活性呈正相关(需结合样品溶解性、扩散速率等因素综合判断)。是快速筛选大量样品的常用方法。
- 标准化参考: 改良Kirby-Bauer法常用于临床药敏试验,有严格的判定标准和解释表格。
(二) 定量方法 (精确测定)
-
最小抑菌浓度 / 最小杀菌浓度 (MIC/MBC Determination):
- 原理 (MIC): 在液体培养基(肉汤稀释法)或固体培养基(琼脂稀释法)中,制备一系列成倍稀释的待测样品浓度梯度。接种定量微生物,培养后观察。MIC 是指完全抑制微生物可见生长的最低样品浓度。
- 原理 (MBC): 通常基于MIC试验。将无可见生长的试管内容物接种到不含抗菌剂的新鲜培养基上,继续培养。MBC 是指能使活菌总数减少 ≥ 99.9% (或降低3个log值) 的最低样品浓度。
- 结果解读: MIC/MBC是评价抗菌效力的核心定量指标,数值越低,表明效力越强。对于杀菌剂,MBC通常接近或等于MIC;对于抑菌剂,MBC显著高于MIC。
-
时间-杀伤曲线 (Time-Kill Curve Assay):
- 原理: 在固定浓度的待测样品中接种微生物,在不同时间点取样,通过平板菌落计数法测定存活微生物数量。绘制活菌数对数值随时间变化的曲线。
- 结果解读: 可动态观察抗菌剂的杀菌速率、杀菌程度以及是否存在持续效应或复苏现象。能区分是浓度依赖型还是时间依赖型杀菌。
(三) 其他相关方法
-
生物被膜试验 (Biofilm Assays):
- 原理: 在特定载体(如微孔板、生物膜反应器)上培养微生物形成生物被膜,然后定量评估抗菌剂对已形成生物被膜的清除或抑制能力。常用结晶紫染色定量生物膜量、活菌计数、XTT法测代谢活性等。
- 意义: 生物被膜状态的微生物对抗菌剂的耐药性显著增强,此试验更贴近实际感染场景。
-
联合药敏试验 (Checkerboard Assay):
- 原理: 在微孔板中同时设置两种抗菌剂不同浓度的组合,接种微生物培养后测定MIC。计算部分抑菌浓度指数 (FICI) 来判断两药相互作用是协同、相加、无关还是拮抗。
- 意义: 指导临床联合用药方案,提高疗效或克服耐药性。
四、 关键实验步骤与注意事项
- 微生物选择与准备:
- 选择标准菌株(如ATCC菌株)或临床分离株(需明确鉴定)。
- 使用处于对数生长期的均一菌悬液,通常用0.5麦氏浊度标准调整菌液浓度。
- 培养基:
- 根据测试微生物选择合适且成分明确的培养基(如Mueller-Hinton肉汤/琼脂用于需氧细菌)。确保不含拮抗物质。
- 样品制备:
- 确保样品在培养基或溶剂(如无菌水、DMSO、乙醇等)中充分溶解或均匀分散,注意溶剂本身无抗菌活性且对微生物无毒。
- 阴性/阳性对照:
- 阴性对照: 不含抗菌剂的培养基+微生物(验证微生物正常生长)。
- 阳性对照: 已知有效抗菌剂(验证试验系统有效)。
- 溶剂/空白对照: 只含溶剂的培养基+微生物(排除溶剂影响)。
- 培养条件:
- 严格控制温度(通常35-37°C)、时间(通常16-24小时)和气体环境(需氧、厌氧、微需氧)。
- 结果判读:
- 抑菌圈: 精确测量直径(包括纸片/孔本身直径),通常在反射光下观察。
- MIC: 肉眼观察无可见浑浊(肉汤法)或无单个菌落生长(琼脂法)。微量肉汤稀释法常用比浊仪辅助。
- MBC/活菌计数: 保证取样和稀释操作的准确性。
- 生物安全:
- 在相应生物安全等级的实验室操作,严格遵守无菌操作规范,防止微生物污染和人员感染。废弃物需灭菌处理。
五、 结果解读与应用
- 抑菌圈直径: 提供初步活性信息及相对强度比较。需参照标准解释图表(如针对特定抗生素和菌种)才有临床意义。
- MIC/MBC: 是评价抗菌效力的金标准。解释需结合:
- 抗菌剂的药代动力学/药效学(PK/PD)参数(如Cmax/MIC, AUC/MIC)。
- 微生物的敏感性折点 (Breakpoints),通常由权威机构(如CLSI, EUCAST)制定,用于定义“敏感”、“中介”、“耐药”。
- 试验目的(筛选高活性物质 vs. 判断临床用药有效性)。
- 时间-杀伤曲线: 提供动态杀菌信息,指导给药方案(如给药间隔、输注时间)。
- 生物被膜试验: 评估抗菌剂对顽固性生物被膜感染的治疗潜力。
- 联合药敏: 指导优化临床联合用药策略。
六、 结论
抗菌活性试验是连接基础研究与实际应用不可或缺的工具。选择合适的方法并严格遵守标准化操作规程是获得可靠、可重复结果的关键。准确解读结果需要综合考虑微生物特性、抗菌剂性质、感染部位以及相关的PK/PD原理。随着微生物耐药性问题的日益严峻,不断改进和创新抗菌活性评价方法(如针对耐药机制、持留菌的检测)对于开发新型抗菌策略至关重要。
参考文献示例 (格式省略具体企业):
- Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing (最新版M100文件).
- European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST) Breakpoint tables (最新版).
- Andrews, J. M. (2001). Determination of minimum inhibitory concentrations. Journal of Antimicrobial Chemotherapy, 48(Suppl_S1), 5-16.
- CDC/NHSN 实验室方法指南 (生物被膜相关部分)。
- 微生物学、药理学标准教材中关于抗菌试验的章节。